今天介绍的脊髓性肌萎缩症(SMA)就是一种临床危害性大,预后差的罕见疾病,是造成婴幼儿死亡最常见的常染色体隐性遗传性神经肌肉病之一。
SMA患者起病年龄差异大,从出生前至成人期均可发病,根据发病年龄和临床表现的严重程度,分为5种亚型。Ⅰ型SMA是最常见的类型,患儿由于严重肌张力减退及对称性肌无力导致无法支撑自己的头部,并且由于舌肌和咽肌萎缩,会出现喂养和呼吸困难,通常会因为呼吸衰竭而活不过2岁。
SMA的临床分型及特点
SMA筛查的意义
SMA致病基因较明确,95%~98%的SMA患者为SMN1基因第7或第7、8外显子纯合缺失导致。
在普通人群中,每40-50个人中就有一个携带SMA致病基因,若夫妻双方均携带SMA致病基因,则孕育的下一代中有1/4的可能生育SMA患儿,1/4为健康的宝宝,1/2可能为致病基因携带者。
值得注意的是,SMA患者在胎儿期和新生儿期临床症状不明显,通过常规产检或体检难以发现。因此,备孕夫妇进行携带者筛查明确生育风险,是降低SMA患儿出生的有效方法。对新生儿进行SMA筛查,早干预、早治疗,可有效提高患儿生活质量。
SMA中国三级预防策略
SMA虽为严重的遗传病,但其遗传模式清楚,致病原因明确,临床诊疗可行,满足出生缺陷三级预防策略。
哪些人需要做SMA筛查?
未发生SMA临床事件的所有育龄人群;
SMN1致病变异携带者(SMA携带者)及其配偶;
生育过SMA患儿的夫妻;
有SMA临床表现的患者;
新生儿。
多年来,博奥一直关注SMA的筛查和辅助诊断,致力于降低出生缺陷,守护新生儿健康,为关注SMA的人群提供基因检测服务,帮助更多SMA患者早确诊、早治疗,助力降低SMA出生缺陷率。
脊髓性肌萎缩症(SMA)基因检测
博奥脊髓性肌萎缩症(SMA)基因检测采用PCR-荧光探针法,检测SMN1基因第7号外显子的拷贝数,适用于婚前、孕前、产前及新生儿SMA基因筛查。
通过婚前、孕前和孕早期的携带者筛查,评估育龄夫妇生育SMA患儿的遗传风险,指导其采取产前诊断或植入前胚胎遗传学诊断等措施,降低普通人生育SMA患儿的风险。
通过新生儿筛查和辅助诊断,及早发现SMA患儿,及时采取必要的诊疗措施,可降低SMA死亡率,并有效改善患儿预后。
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